La terapia LED es suave, pero la luz requiere una anamnesis completa

El nombre LED no basta: la seguridad depende del dispositivo y de la dosis

Los paneles pueden emitir distintas longitudes de onda, tener otra potencia, distancia de trabajo y tiempo de exposición. Un dispositivo doméstico no es automáticamente equivalente al de gabinete, y un protocolo de luz roja no tiene por qué servir para la azul. Las contraindicaciones deben leerse para el producto concreto, no para la palabra «lámpara».

Los medicamentos y suplementos fotosensibilizantes deben comprobarse, no adivinarse de memoria

Algunos medicamentos, preparados de hierbas y sustancias aplicadas sobre la piel pueden aumentar la reacción a la luz. No existe una lista breve que la paciente deba marcar por sí misma de una vez para siempre. Importan la sustancia, la dosis, el tiempo transcurrido desde su toma, la longitud de onda y las indicaciones del fabricante del dispositivo.

• Indique los nombres de todos los medicamentos con y sin receta.
• Incluya los suplementos y los preparados de hierbas, también la hierba de San Juan.
• Enumere los productos tópicos, sobre todo los medicamentos nuevos y los tratamientos dermatológicos.
• No suspenda una terapia prescrita por el médico solo para realizar la LED.
• En caso de duda, pida al médico o al farmacéutico que evalúe la combinación concreta.

La Academia Americana de Dermatología recomienda una consulta antes de la luz roja a las personas que toman medicamentos que aumentan la sensibilidad a la luz. La FDA también menciona los medicamentos fotosensibilizantes como contraindicación en la información de algunos procedimientos de fotobiomodulación. Es motivo para comprobar, no para acortar por cuenta propia el tratamiento farmacológico.

Las enfermedades con hipersensibilidad a la luz requieren la decisión del médico

Si la luz le provoca erupción, escozor prolongado, hinchazón o un agravamiento de la enfermedad, no pruebe la LED sin aclarar la causa. La AAD señala que las enfermedades que causan fotosensibilidad, como el lupus, pueden empeorar. Las porfirias y otros trastornos de fotosensibilidad también requieren una evaluación especial.

La protección ocular se deriva del manual y no puede sustituirse por gafas de sol

La luz intensa puede causar molestias, y los dispositivos difieren en sus parámetros y en el modo de exponer el rostro. Si el manual exige protectores, debe utilizarse la protección destinada a ese dispositivo cada vez. La AAD subraya que no deben sustituirse las gafas recomendadas por unas gafas de sol comunes.

• Comunique las enfermedades oculares, las intervenciones oftalmológicas y una fotofobia atípica.
• Indique los medicamentos que puedan afectar a la retina o a la reacción a la luz.
• No se quite la protección para comprobar el color del panel.
• Interrumpa la exposición ante dolor ocular, alteración de la visión o molestia intensa.
• No utilice protectores dañados, improvisados ni mal ajustados.

Los párpados cerrados no siempre son la protección prevista por el fabricante. Las reglas las determina el manual del dispositivo y la evaluación de la persona que cualifica. En caso de enfermedad ocular puede ser necesario el visto bueno del oftalmólogo o renunciar al procedimiento.

El embarazo y la lactancia no son el momento de obviar la falta de datos

Para algunos dispositivos no se ha establecido la seguridad de uso durante el embarazo, y la FDA menciona el embarazo o su planificación entre las situaciones en las que no se recomiendan determinados procedimientos de fotobiomodulación. Esto no significa que toda luz LED tenga un efecto dañino demostrado. Significa que no hay base para trasladar libremente el protocolo a este grupo.

Comunique el embarazo, su posibilidad y la lactancia ya al reservar. Deben tenerse en cuenta no solo la luz, sino también los cosméticos aplicados antes y después del procedimiento y el procedimiento combinado. Si el manual no contempla esta situación, una decisión razonable puede ser aplazarlo hasta que la cualificación sea inequívoca.

Una infección activa, una herida y una lesión sospechosa deben detener el procedimiento

La LED no sirve para tapar un diagnóstico. El herpes, una herida que supura, una infección, una lesión cutánea reciente o una lesión de carácter poco claro requieren evaluación antes de la exposición. La FDA menciona la infección activa, la herida o la lesión en la zona como contraindicación para determinados dispositivos de fotobiomodulación.

Los antecedentes de tumor en la zona requieren una decisión antes de la irradiación

No se irradia una lesión sospechosa ni no evaluada para comprobar si se calma. La FDA recomienda precaución cerca de lesiones tumorales y, en la información de algunos dispositivos, menciona el cáncer de piel o los antecedentes de tumor en el lugar del procedimiento. El alcance de la contraindicación depende del producto y de la situación clínica.

• Informe sobre sus antecedentes oncológicos y el lugar de un tratamiento previo.
• No cubra el lunar para evitar la necesidad de evaluarlo.
• Muestre al dermatólogo cualquier lesión nueva o cambiante antes del procedimiento.
• Traiga las indicaciones del médico si el procedimiento va a tratar una zona después de un tratamiento.
• No considere la opinión de recepción como una autorización oncológica o dermatológica.

El LED tiene un alcance cosmético limitado. No diagnostica lunares ni trata el cáncer. En una persona con una lesión sin explicación, este procedimiento no vale la pena, porque retrasa la evaluación adecuada y puede crear una falsa sensación de acción.

La migraña, la epilepsia y las reacciones a la luz parpadeante deben comunicarse antes de la sesión

Los dispositivos pueden funcionar en modo continuo o pulsátil. Una persona con epilepsia fotosensible, migraña provocada por la luz o síntomas neurológicos sin explicación no debería asumir que cualquier panel es neutro. Los datos y las contraindicaciones varían entre dispositivos; se necesita la decisión de un médico y comprobar el modo de funcionamiento.

Un procedimiento combinado puede tener contraindicaciones más estrictas que el LED por sí solo

El panel se usa a veces después de un peeling, microneedling, láser u otro procedimiento. En ese caso, la seguridad no depende únicamente de la luz. Cuentan el daño de la barrera, las sustancias aplicadas, el riesgo de infección, el fototipo y las indicaciones del dispositivo usado previamente. Un LED suave no anula las contraindicaciones de una etapa más intensa.

• Indique el nombre exacto y la fecha del procedimiento anterior.
• Enumere las sustancias aplicadas en la piel antes de la exposición.
• Comunique una cicatrización prolongada, ampollas y una pigmentación atípica.
• No añada una mascarilla LED doméstica a un procedimiento reciente sin instrucciones.
• Si hay una reacción, contacte con el centro en lugar de aumentar el número de sesiones.

Un fototipo más oscuro y la tendencia a la pigmentación requieren una observación atenta

La luz visible puede afectar a la pigmentación, y la reacción no es idéntica para cada fototipo. La AAD señala que las personas con piel más oscura pueden ser más sensibles a la luz visible y deberían comentar la luz roja doméstica con un dermatólogo. En la consulta importan el dispositivo, la dosis, el problema y los antecedentes de pigmentación tras una irritación.

• Hable del melasma y de las pigmentaciones postinflamatorias.
• Muestre fotos de reacciones tras lámparas, láseres o sol anteriores.
• No aumente por su cuenta el tiempo cuando el efecto parezca sutil.
• Observe cualquier nuevo tono desigual entre sesiones.
• Si se oscurece, interrumpa la serie y pida una evaluación en lugar de disimular el cambio con maquillaje.

Una prueba en una zona pequeña no anula una contraindicación general

Una breve exposición de prueba puede ayudar a evaluar la tolerancia local en un protocolo previsto por el fabricante. Sin embargo, no demuestra seguridad en caso de enfermedad fotosensible, medicamento, embarazo, epilepsia ni problema oftalmológico. La reacción puede depender de la dosis acumulada, una superficie mayor y el tiempo, y no aparecer durante unos minutos de prueba.

Si la contraindicación requiere un médico o el manual del dispositivo excluye el procedimiento, la prueba no es un atajo. Primero se resuelve la cualificación y solo después, si acaso, se prueba la tolerancia.

La anamnesis debe repetirse antes de cada sesión, porque los medicamentos y la piel cambian

Una primera sesión segura no otorga un permiso permanente para todo el año. Entre visitas puede aparecer un antibiótico, un nuevo medicamento dermatológico, un procedimiento oftalmológico, un embarazo, una infección o un brote de la enfermedad. Una breve pregunta sobre cambios antes de cada exposición tiene más valor que un formulario firmado muchos meses antes.

El escosor, el dolor ocular y una nueva pigmentación son señal de interrumpir

La sesión puede dar una sensación de luminosidad y calor suave según el dispositivo, pero un escosor creciente, dolor, mareos, dolor ocular o alteraciones de la visión requieren comunicación inmediata. Después del procedimiento, observe la reacción, sobre todo si la piel es más oscura o tiene tendencia a la pigmentación tras una irritación.

La AAD recomienda interrumpir la luz roja doméstica y una evaluación dermatológica ante un empeoramiento de una enfermedad cutánea, nueva hiperpigmentación, dolor o fotosensibilidad atípica. En la consulta la regla es más simple: no espere al final del temporizador si la sensación se aleja de lo comentado.

La terapia LED en Cracovia comienza con una lista actualizada de medicamentos

El J'ADORE INSTYTUT de Cracovia se encuentra en ul. Karmelicka 45/2B, 31-128 Cracovia y trabaja de lunes a sábado en horario de 8 a 20. La descripción actual está en la página Terapia LED en Cracovia.

Para la visita, traiga una lista de medicamentos, suplementos y productos tópicos. Hable del embarazo, enfermedades oculares, migraña, epilepsia, cáncer, hipersensibilidad a la luz y procedimientos recientes. Si desde la reserva ha aparecido un antibiótico, una infección o una nueva lesión cutánea, comuníquelo antes de iniciar la exposición.

Un LED seguro es la luz adecuada para la persona adecuada, no una relajación universal

La terapia LED suele tener un curso suave, pero la seguridad depende de las longitudes de onda, la dosis, el dispositivo, los medicamentos y el estado de salud. El mayor error es considerar que, como el procedimiento no daña la piel, se puede omitir la anamnesis.

Aplace la visita en caso de infección activa, herida, lesión sin explicación o nueva reacción a la luz. Pida una evaluación médica en caso de enfermedad fotosensible, antecedentes oftalmológicos, neurológicos u oncológicos relevantes y un medicamento poco claro. Unos minutos bajo el panel no son más importantes que una contraindicación bien resuelta.