LED-terapi er skånsom, men lyset krever full anamnese

Navnet LED er ikke nok — sikkerheten avhenger av apparatet og dosen

Paneler kan sende ut ulike bølgelengder, ha annen effekt, arbeidsavstand og eksponeringstid. Et hjemmeapparat er ikke automatisk likeverdig med et i klinikken, og et protokoll for rødt lys passer ikke nødvendigvis for blått. Kontraindikasjonene må leses for det konkrete produktet, ikke for ordet «lampe».

Fotosensibiliserende legemidler og kosttilskudd må sjekkes, ikke gjettes fra hukommelsen

Enkelte legemidler, urtepreparater og stoffer som brukes på huden kan øke reaksjonen på lys. Det finnes ingen kort liste som pasienten selv kan krysse av én gang for alle. Det som har betydning, er stoffet, dosen, tiden siden inntak, bølgelengden og apparatprodusentens anvisninger.

• Oppgi navnene på alle reseptbelagte og reseptfrie legemidler.
• Ta med kosttilskudd og urtepreparater, også johannesurt.
• List opp lokale produkter, særlig nye legemidler og dermatologiske kurer.
• Ikke seponer behandling foreskrevet av lege for å kunne ta LED.
• Ved tvil, be lege eller farmasøyt vurdere den konkrete kombinasjonen.

American Academy of Dermatology anbefaler konsultasjon før rødt lys for personer som bruker legemidler som øker lysfølsomheten. FDA nevner også fotosensibiliserende legemidler som en kontraindikasjon i informasjonen om enkelte prosedyrer med fotobiomodulering. Dette er en grunn til å sjekke, ikke til selv å forkorte en legemiddelkur.

Sykdommer med lysømfintlighet krever legens beslutning

Hvis lys utløser utslett, langvarig svie, hevelse eller forverring av en sykdom hos deg, ikke test LED uten å avklare årsaken. AAD påpeker at sykdommer som forårsaker lysfølsomhet, som lupus, kan forverres. Porfyrier og andre fotofølsomhetsforstyrrelser krever også særskilt vurdering.

Øyebeskyttelse følger av instruksjonen og kan ikke erstattes med solbriller

Intenst lys kan forårsake ubehag, og apparater varierer i parametere og måten ansiktet eksponeres på. Hvis instruksjonen krever beskyttelse, skal beskyttelse beregnet for dette apparatet brukes hver gang. AAD understreker at anbefalte briller ikke må erstattes med vanlige solbriller.

• Rapporter øyesykdommer, øyekirurgiske inngrep og uvanlig lysskyhet.
• Fortell om legemidler som kan påvirke netthinnen eller reaksjonen på lys.
• Ikke fjern beskyttelsen for å sjekke fargen på panelet.
• Avbryt eksponeringen ved øyesmerte, synsforstyrrelse eller sterkt ubehag.
• Ikke bruk skadde, tilfeldige eller dårlig tilpassede beskyttelser.

Lukkede øyelokk er ikke alltid den beskyttelsen produsenten har forutsatt. Reglene bestemmes av apparatets instruksjon og vurderingen til den som kvalifiserer. Ved øyesykdom kan det være nødvendig med godkjenning fra øyelege eller å avstå fra prosedyren.

Graviditet og amming er ikke tidspunktet for å omgå manglende data

For enkelte apparater er sikkerheten ved bruk under graviditet ikke fastslått, og FDA nevner graviditet eller planlagt graviditet blant situasjonene der bestemte prosedyrer med fotobiomodulering ikke anbefales. Det betyr ikke at alt LED-lys har påvist skadelig virkning. Det betyr at det mangler grunnlag for å overføre protokollen fritt til denne gruppen.

Opplys om graviditet, mulig graviditet og amming allerede ved bestilling. Man må ta hensyn ikke bare til lyset, men også til kosmetikk som påføres før og etter behandlingen samt kombinasjonsprosedyrer. Hvis instruksjonen ikke dekker denne situasjonen, kan en fornuftig beslutning være å utsette til kvalifiseringen er entydig.

Aktiv infeksjon, sår og mistenkelig forandring bør stanse behandlingen

LED er ikke ment å dekke over diagnostikk. Herpes, væskende sår, infeksjon, fersk hudskade eller en forandring av uklar karakter krever vurdering før eksponering. FDA nevner aktiv infeksjon, sår eller forandring i området som kontraindikasjon for bestemte apparater til fotobiomodulering.

Krefthistorikk i området må avklares før bestråling

Man bestråler ikke en mistenkelig eller uvurdert forandring for å se om den roer seg. FDA anbefaler forsiktighet i nærheten av kreftforandringer, og i informasjonen om enkelte apparater nevnes hudkreft eller krefthistorikk på behandlingsstedet. Omfanget av kontraindikasjonen avhenger av produktet og den kliniske situasjonen.

• Informer om krefthistorikk og stedet for tidligere behandling.
• Ikke dekk til et føflekk for å omgå behovet for vurdering.
• Vis en ny eller forandret lesjon til dermatolog før behandling.
• Ta med legens anbefalinger hvis prosedyren skal utføres på et område etter behandling.
• Ikke betrakt resepsjonens mening som onkologisk eller dermatologisk samtykke.

LED har et begrenset kosmetologisk bruksområde. Den diagnostiserer ikke føflekker og behandler ikke kreft. For en person med en uavklart lesjon er denne behandlingen ikke verdt det, fordi den utsetter riktig vurdering og kan skape en falsk følelse av å gjøre noe.

Migrene, epilepsi og reaksjoner på blinkende lys må rapporteres før sesjonen

Enheter kan arbeide i kontinuerlig eller pulserende modus. En person med fotosensitiv epilepsi, lysutløst migrene eller uavklarte nevrologiske symptomer bør ikke anta at hvert panel er nøytralt. Data og kontraindikasjoner varierer mellom enheter; det er nødvendig med en leges beslutning og sjekk av driftsmodus.

Kombinert behandling kan ha strengere kontraindikasjoner enn LED alene

Panelet brukes noen ganger etter peeling, mikronåling, laser eller annen prosedyre. Da er det ikke bare lyset som avgjør sikkerheten. Skade på barrieren, stoffer som er brukt, infeksjonsrisiko, fototype og anbefalinger for enheten som ble brukt tidligere, spiller inn. Mild LED opphever ikke kontraindikasjonene fra det kraftigere trinnet.

• Oppgi nøyaktig navn og dato for forrige behandling.
• List opp stoffer som er påført huden før eksponering.
• Rapporter forsinket tilheling, blemmer og uvanlig pigmentering.
• Ikke legg til en hjemme-LED-maske på en fersk behandling uten instruksjoner.
• Ved reaksjon, kontakt klinikken i stedet for å øke antall sesjoner.

Mørkere fototype og tendens til pigmentering krever nøye observasjon

Synlig lys kan påvirke pigmentering, og reaksjonen er ikke identisk for hver fototype. AAD påpeker at personer med mørkere hud kan være mer følsomme for synlig lys og bør diskutere hjemme-rødt lys med en dermatolog. På klinikken har enheten, dosen, problemet og historien med pigmentering etter irritasjon betydning.

• Fortell om melasma og postinflammatorisk pigmentering.
• Vis bilder av reaksjoner etter tidligere lamper, lasere eller sol.
• Ikke øk tiden på egen hånd når effekten virker subtil.
• Observer ny ujevn hudfarge mellom sesjoner.
• Ved mørkning, avbryt serien og be om vurdering i stedet for å maskere endringen med sminke.

En test på et lite område opphever ikke en generell kontraindikasjon

En kort testeksponering kan hjelpe med å vurdere lokal toleranse i en protokoll fastsatt av produsenten. Den beviser imidlertid ikke sikkerhet ved fotosensitiv sykdom, medisin, graviditet, epilepsi eller øyeproblem. Reaksjonen kan avhenge av kumulativ dose, større område og tid, og ikke vises i løpet av noen minutters test.

Hvis kontraindikasjonen krever lege eller enhetens instruksjoner utelukker behandling, er ikke testen en snarvei. Først avgjøres kvalifiseringen, deretter eventuelt testes toleransen.

Anamnesen må gjentas før hver sesjon, fordi medisiner og hud endrer seg

En sikker første sesjon gir ikke permanent tillatelse for hele året. Mellom besøkene kan det dukke opp antibiotika, ny dermatologisk medisin, øyebehandling, graviditet, infeksjon eller forverring av sykdom. Et kort spørsmål om endringer før hver eksponering har større verdi enn et skjema signert mange måneder tidligere.

Svie, øyesmerte og ny pigmentering er signaler om å avbryte

Sesjonen kan gi en følelse av klarhet og mild varme avhengig av enheten, men økende svie, smerte, svimmelhet, øyesmerte eller synsforstyrrelser krever umiddelbar rapportering. Etter behandlingen, observer reaksjonen, spesielt hvis huden er mørkere eller har tendens til pigmentering etter irritasjon.

AAD anbefaler å avbryte hjemme-rødt lys og få dermatologisk vurdering ved forverring av hudsykdom, ny hyperpigmentering, smerte eller uvanlig fotosensitivitet. På klinikken er regelen enklere: ikke vent til timeren er ferdig hvis følelsen avviker fra det som ble diskutert.

LED-terapi i Kraków starter med en oppdatert medisinliste

Kraków J'ADORE INSTYTUT ligger i ul. Karmelicka 45/2B, 31-128 Kraków og er åpen mandag til lørdag fra 8 til 20. Gjeldende beskrivelse finnes på siden LED-terapi i Kraków.

Ta med en liste over medisiner, kosttilskudd og lokale produkter til timen. Fortell om graviditet, øyesykdommer, migrene, epilepsi, kreft, lysfølsomhet og nylige behandlinger. Hvis det har oppstått antibiotika, infeksjon eller en ny hudlesjon siden bestillingen, rapporter det før eksponeringen starter.

Sikker LED er riktig lys for riktig person, ikke universell avslapning

LED-terapi har vanligvis et mildt forløp, men sikkerheten avhenger av bølgelengder, dose, enhet, medisiner og helsetilstand. Den største feilen er å tro at siden behandlingen ikke bryter huden, kan anamnesen hoppes over.

Utsett timen ved aktiv infeksjon, sår, uavklart lesjon eller ny reaksjon på lys. Be om legens vurdering ved fotosensitiv sykdom, betydelig øye-, nevrologisk eller onkologisk historie og uklar medisin. Noen minutter under panelet er ikke viktigere enn én godt avklart kontraindikasjon.