Melasma (chloasma) — hormonale hyperpigmentatie van het gezicht
De moeilijkste hyperpigmentatie vraagt om een systematisch plan — niet om een eenmalige behandeling.
7 min leestijdartikel voor vrouwen
Illustratieve afbeelding. Toont een voorbeeldig verloop van de behandeling.
7 min leestijd16 juli 2026
Melasma en chloasma zijn symmetrische, bruine of grijsbruine vlekken in het gezicht, veroorzaakt door een combinatie van hormonen en UV-straling. Het is een van de moeilijkst te behandelen huidproblemen — het vraagt geduld en een goed gekozen depigmentatieprogramma.
01
Waarom is melasma moeilijk te behandelen?
Melasma is geen „gewone hyperpigmentatie" — het is een disfunctie van de melanocyten die een andere aanpak vereist dan typische zonnevlekken.
De melanocyten zijn permanent overactief — niet alleen door een eenmalig trauma
UV in kleine doses (dagelijkse blootstelling door glas!) kan al voldoende zijn voor reactivatie
Hormonen (oestrogeen, progesteron, zwangerschap) zijn een extra uitlokkende factor
Kan terugkomen na elke blootstelling aan de zon zonder adequate bescherming
02
Soorten melasma — de diepte is bepalend
03
Behandelmethoden voor melasma
04
Behandelplan stap voor stap
Een doeltreffende therapie voor melasma is niet één behandeling, maar een reeks acties gespreid in de tijd:
Diagnostiek van de diepte — beoordeling met Wood-lamp of trichoscopie
SPF 50+ elke dag — zonder dit zal geen enkele behandeling een blijvend effect hebben
Programma Cosmelan of Dermamelan — vermindering van de activiteit van de melanocyten gedurende enkele maanden
Serie DYE-VL — vermindering van bestaand pigment bij het epidermale type
Onderhoudspeelings — Ferulac of PRX-T33 met regelmatige tussenpozen
Permanente SPF-bescherming — elke nalatigheid is een risico op terugkeer
05
SPF — een absolute noodzaak
Zonder SPF 50+ dat dagelijks wordt aangebracht — in de regen, in de winter, bij het werken bij een raam — verliest de behandeling van melasma haar zin. UV in dagelijkse doses (kantoorraam, reflecties van sneeuw) kan al voldoende zijn om de melanocyten te reactiveren.
SPF 50+, minerale of hybride filter
Aanbrengen in de ochtend als laatste stap van de verzorging
Opnieuw aanbrengen elke 2–3 uur bij een langer verblijf buiten
Bescherming het hele jaar door — niet alleen in de zomer
06
Melasma en zwangerschap
Chloasma (zwangerschapsmelasma) vervaagt bij veel vrouwen vanzelf na de bevalling. Zonder consequente UV-bescherming kan de hyperpigmentatie echter permanent blijven.
Na het beëindigen van de borstvoeding kan een volledig depigmentatieprogramma worden gestart. Dit is het juiste moment voor een consultatie en het plannen van de therapie — hoe eerder na het stabiliseren van het hormoonniveau, hoe beter de voorwaarden voor een doeltreffende behandeling.
