Basisregel: remissie vs. actieve fase
- Toestand: Actieve fase (ontstekingslaesies, rode plaques, jeuk, schilfering) — Behandelingen: Alleen delicate massage buiten de laesies. De rest — afwachtenToestand: Actieve fase (ontstekingslaesies, rode plaques, jeuk, schilfering)Behandelingen: Alleen delicate massage buiten de laesies. De rest — afwachten
- Toestand: Remissie (rustige huid, min. 4–8 weken geen actieve laesies) — Behandelingen: De meeste behandelingen mogelijk met aanpassingenToestand: Remissie (rustige huid, min. 4–8 weken geen actieve laesies)Behandelingen: De meeste behandelingen mogelijk met aanpassingen
Het Köbner-mechanisme — het belangrijkste risico
Köbner-fenomeen (isomorfisme): Elk mechanisch trauma van de huid bij iemand met psoriasis kan op die plaats nieuwe psoriasislaesies uitlokken.
Wat dit in de praktijk betekent:
- Agressieve peeling → kan nieuwe plaques uitlokken
- Laser → gecontroleerde warmte / beschadiging → Köbner-risico
- Dermapen → microbeschadigingen → Köbner-risico
- Waxen → mechanisch verwijderen van de huid → Köbner-risico
- Sterke wrijving/druk → risico
Dit sluit deze behandelingen niet uit — maar vereist overleg en aanpassing.
VEILIGE behandelingen bij psoriasis
HydraFacial (aangepast)
Delicate versie zonder diepe extractie bij actieve laesies. Hydratatie van het gezicht, milde reiniging — veilig zelfs bij psoriasis van de hoofdhuid (gezicht).
Slaan we over: De stap met BHA (salicylzuur) bij een gevoelige huid in remissie → in plaats daarvan een hydraterend serum.
LED-therapie — rood en infrarood
Rood LED (633 nm): Anti-inflammatoir, stimulatie van de genezing. Een van de beste aanvullingen op de behandeling van psoriasis — vermindert de ontsteking, versnelt de regeneratie.
Infrarood LED (830 nm): Diepe penetratie → vermindering van pijn en ontsteking.
Belangrijk: Geen UV in medische LED-lampen — veilig voor de psoriasis huid.
Reeks: 10–15 sessies om de 2–3 dagen.
Relaxatiemassage
Mogelijk bij psoriasis met vermijding van actieve laesies.
Techniek: Delicater dan standaard, zonder wrijving, met hydraterende olie (geen aromatherapie — etherische oliën kunnen irriteren).
Niet: Diepe massage, cupping, bubbelmassage — Köbner-risico.
Naaldloze mesotherapie (elektroporatie)
Ook zonder de huid te doorboren is er een risico op het Köbner-fenomeen.
Actieve ingrediënten (HA, aloë, niacinamide) toegediend via elektroporatie. Hydratatie + verzachting.
Pedicure en manicure — bij een specialist
Psoriasis kan de nagels aantasten (nagelpsoriasis: putjes, vergeling, loslating). Een gespecialiseerde podologische pedicure is veilig — als de podoloog weet van de psoriasis.
Niet: Sterk frezen, agressief verwijderen van verdikkingen bij actieve laesies.
Behandelingen die OVERLEG en voorzichtigheid vereisen
Chemische peelings — voorzichtig
In remissie, bij milde peelings (glycolzuur 20–30%, mandelzuur):
- Alleen op gebieden zonder actieve laesies
- Lagere concentraties dan standaard
- Test de reactie op een klein gebied
Niet bij actieve plaques — kan Köbner uitlokken.
Ontharing met was
In remissie — mogelijk op gebieden zonder actieve laesies.
Niet bij plaques of geïrriteerde huid.
Laserontharing: Mogelijk in remissie. Soprano ICE SHR (koeltechnologie) wordt beter verdragen.
Lasertherapie — overleg
DYE-VL, ClearLift: Mogelijk in remissie, bij afwezigheid van actieve laesies in het behandelgebied. Dermatologisch overleg vóór de eerste behandeling.
Behandelingen die CONTRA-INDICATIES zijn bij psoriasis
❌ Dermapen / microneedling-RF op actieve laesies — Köbner ❌ Mechanische peeling (microdermabrasie, scrub) op actieve laesies ❌ Waxen over actieve psoriasis ❌ Ablatieve fractionele laser op actieve laesies ❌ UV-zonnebank (kan bij sommige typen verergeren; maar medische UV-therapie onder toezicht van een dermatoloog is een BEHANDELING — dat is een andere toepassing)
Psoriasis van de hoofdhuid — een aparte kwestie
Psoriasis van de hoofdhuid sluit niet uit:
- Trichologische behandelingen (met vermijding van plaques)
- Haarverven in remissie (maar reacties kunnen sterker zijn)
- Haarmesotherapie (buiten actieve laesies)
Dringend: Meld psoriasis van de hoofdhuid aan de tricholoog en de schoonheidsspecialist vóór elke behandeling.
J'ADORE INSTYTUT — benadering van cliënten met psoriasis
Elk bezoek bij ons begint met een intake. Als u psoriasis heeft:
- Zeg het bij de reservering
- Informeer over de huidige toestand van uw huid
- De specialisten passen het protocol aan of stellen een andere datum voor
Wij hebben cliënten met psoriasis — en wij weten hoe wij voor hen moeten zorgen.
J'ADORE INSTYTUT — Krakau | Warschau Żelazna | Warschau Aleje
→ Atopisch eczeem (AE) — behandelingen | → LED-therapie — fototherapie zonder UV | → Behandelingen bij huidziekten — gids | → HydraFacial — delicate reiniging
