Principe fondamental : rémission vs phase active
- État : Phase active (lésions inflammatoires, plaques rouges, démangeaisons, desquamation) — Soins : Uniquement un massage délicat en dehors des lésions. Le reste — attendreÉtat: Phase active (lésions inflammatoires, plaques rouges, démangeaisons, desquamation)Soins: Uniquement un massage délicat en dehors des lésions. Le reste — attendre
- État : Rémission (peau calme, sans lésions actives depuis au moins 4 à 8 semaines) — Soins : La plupart des soins sont possibles avec des modificationsÉtat: Rémission (peau calme, sans lésions actives depuis au moins 4 à 8 semaines)Soins: La plupart des soins sont possibles avec des modifications
Mécanisme de Koebner — le risque clé
Phénomène de Koebner (isomorphisme) : tout traumatisme mécanique de la peau chez une personne atteinte de psoriasis peut provoquer de nouvelles lésions psoriasiques à cet endroit.
Ce que cela signifie en pratique :
- Peeling agressif → peut provoquer de nouvelles plaques
- Laser → chaleur contrôlée / lésion → risque de Koebner
- Dermapen → microlésions → risque de Koebner
- Épilation à la cire → élimination mécanique de la peau → risque de Koebner
- Frottement/pression intense → risque
Cela n'exclut pas ces soins — mais nécessite une consultation et des modifications.
Soins SÛRS en cas de psoriasis
HydraFacial (modifié)
Version délicate sans extraction profonde en présence de lésions actives. Hydratation du visage, nettoyage doux — sûrs même en cas de psoriasis du cuir chevelu (visage).
On omet : l'étape au BHA (salicylique) pour une peau sensible en rémission → à la place, un sérum hydratant.
Thérapie LED — rouge et infrarouge
LED rouge (633 nm) : anti-inflammatoire, stimulation de la cicatrisation. L'un des meilleurs compléments au traitement du psoriasis — réduit l'inflammation, accélère la régénération.
LED infrarouge (830 nm) : pénétration profonde → réduction de la douleur et de l'inflammation.
Important : pas d'UV dans les lampes LED médicales — sûres pour la peau psoriasique.
Série : 10 à 15 séances tous les 2 à 3 jours.
Massage relaxant
Possible en cas de psoriasis en évitant les lésions actives.
Technique : plus délicate que la standard, sans frottement, avec une huile hydratante (sans aromathérapie — les huiles essentielles peuvent irriter).
À éviter : massage profond, cupping, ventouses — risque de Koebner.
Mésothérapie sans aiguille (électroporation)
L'absence de piqûre de la peau n'exclut pas le risque de phénomène de Koebner.
Actifs (AH, aloès, niacinamide) appliqués par électroporation. Hydratation + apaisement.
Pédicure et manucure — avec un spécialiste
Le psoriasis peut toucher les ongles (psoriasis unguéal : ponctuations, jaunissement, décollement). Une pédicure podologique spécialisée est sûre — si le podologue est informé du psoriasis.
À éviter : fraisage intense, élimination agressive des callosités en présence de lésions actives.
Soins nécessitant une CONSULTATION et de la prudence
Peelings chimiques — avec prudence
En rémission, avec des peelings doux (glycolique 20–30 %, acide mandélique) :
- Uniquement sur les zones sans lésions actives
- Concentrations plus faibles que la norme
- Test de réaction sur une petite zone
Pas en présence de plaques actives — peut provoquer un Koebner.
Épilation à la cire
En rémission — possible sur les zones sans lésions actives.
À éviter en présence de plaques ou de peau irritée.
Épilation laser : possible en rémission. Soprano ICE SHR (technologie refroidissante) est mieux tolérée.
Laser — consultation
DYE-VL, ClearLift : possibles en rémission, en l'absence de lésions actives dans la zone traitée. Consultation dermatologique avant le premier soin.
Soins CONTRE-INDIQUÉS en cas de psoriasis
❌ Dermapen / RF micro-aiguilles sur lésions actives — Koebner ❌ Peeling mécanique (microdermabrasion, gommage) sur lésions actives ❌ Épilation à la cire sur un psoriasis actif ❌ Laser fractionné ablatif sur lésions actives ❌ Solarium UV (peut aggraver certains types ; mais la photothérapie UV médicale sous surveillance dermatologique est un TRAITEMENT — c'est un autre usage)
Psoriasis du cuir chevelu — cas particulier
Le psoriasis du cuir chevelu n'exclut pas :
- Les soins trichologiques (en évitant les plaques)
- La coloration des cheveux en rémission (mais les réactions peuvent être plus fortes)
- La mésothérapie capillaire (en dehors des lésions actives)
Urgent : signalez le psoriasis du cuir chevelu à la trichologue et à l'esthéticienne avant chaque soin.
J'ADORE INSTYTUT — approche des clients atteints de psoriasis
Chaque visite chez nous commence par un entretien. Si vous avez un psoriasis :
- Signalez-le lors de la réservation
- Informez de l'état actuel de votre peau
- Les spécialistes adapteront le protocole ou proposeront un autre rendez-vous
Nous avons des clientes atteintes de psoriasis — et nous savons en prendre soin.
J'ADORE INSTYTUT — Cracovie | Varsovie Żelazna | Varsovie Aleje
→ Dermatite atopique (DA) — soins | → Thérapie LED — photothérapie sans UV | → Soins en cas de maladies de la peau — guide | → HydraFacial — nettoyage doux
